目的 探讨内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)及内镜黏膜下层剥离术(endoscopicsubmucosal dissection,ESD)治疗胃窦异位胰腺的疗效及适应证,为内镜治疗方法选择提供依据.方法 胃窦异位胰腺患者36例,随机行EMR或ESD切除,观察术中、术后及6个月后随访结果.结果 15例行EMR治疗,病变直径＜1.5 cm且均明显隆起,完整切除率为73.3％,术中发生出血2例,无穿孔病例；21例行ESD治疗者,病变直径0.5～2.5 cm,其病变形态不一,病变完整切除率为95.2％,术中发生出血5例、穿孔 2例.结论 EMR操作简单,并发症发生率低,适用于病变隆起明显、直径＜2 cm的易残留病变；ESD适合于任何异位胰腺的治疗,但操作难度高、手术时间长、并发症多.
作者：熊英；李元平；张志伟；耿焱；王爱民；朱志坚
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2012 年 26卷 2期
