目的 探讨干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)与腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)联合检测对结核性胸腔积液的诊断价值.方法 经X线胸片或胸部CT、B超证实胸腔积液患者91例,其中结核性胸腔积液患者44例,恶性胸腔积液患者26例,类肺炎性胸腔积液患者13例,心、肾功能不全致漏出液患者8例,检测4组胸腔积液中IFN-γ与ADA水平并进行比较.结果 结核性胸腔积液患者IFN γ水平、ADA活性分别为(475.2±88.4) ng/L、(53.7±22.6) u/L,与恶性胸腔积液组和其他组比较差异有统计学意义(P<0.05);以ADA>35 u/L阳性,ADA对结核性胸腔积液诊断的灵敏度为86.4%,特异度为80.9%;以IFN-γ>250 ng/L为阳性,其对结核性胸腔积液诊断的灵敏度为88.6%,特异度为89.4%,2项指标联合检测诊断结核性胸腔积液的灵敏度为86.4%,特异度为97.9%,与IFN-γ及ADA单独检测比较,特异度明显增高(P<0.01).结论 IFN-γ可作为结核性胸腔积液的诊断指标,联合检测IFN-γ和ADA可提高结核性胸腔积液的诊断特异度.
作者:黄锡坤;黄福达
来源:中华实用诊断与治疗杂志 2013 年 27卷 8期