目的 与急性胰腺炎(acute pancreatotis,AP)传统评分系统进行比较,探讨急性胰腺炎严重程度床边指数(bedside index for severity in acute pancreatitis,BISAP)评分对疾病程度及预后的预测价值.方法 202例AP患者分别行BISAP、急性生理和慢性健康状况评分(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)及Ranson评分,比较分析3种评分系统预测AP严重程度、局部并发症、器官功能衰竭的价值.结果 202例AP患者,轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP) 103例,重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP) 99例;SAP患者发生局部并发症62例,器官功能衰竭60例,23例二类并发症均存在;BISAP评分预测SAP的AUC为0.881 (95%CI:0.836~0.927),最佳cutoff值为2,其预测SAP敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为88.89%、71.84%、75.21%和87.06%;预测SAP患者局部并发症的AUC为0.715(95%CI:0.644~0.785),最佳Cutoff值为3,预测SAP局部并发症的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为77.42%、75.00%、57.83%和88.24%;预测SAP患者器官功能衰竭的AUC为0.884(95 %CI:0.837~0.931),最佳Cutoff值为3,预测SAP患者器官功能衰竭的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为76.6
作者:王东旭;林连捷;林艳;郑长青
来源:中华实用诊断与治疗杂志 2014 年 28卷 7期