目的 探讨外源性磷酸肌酸对体外循环未成熟心肌细胞凋亡的影响.方法 60例法洛四联征或室间隔缺损患儿随机分为观察组与对照组各30例,对照组应用高钾冷晶体心脏停搏液(St.Thomas's停搏液),观察组St.Thomas's停搏液中加入磷酸肌酸.比较2组术前、术后24 h心肌酶谱指标、能量物质及心肌细胞凋亡率.结果 观察组术后24 h肌酸激酶((452.24±123.65) u/L)、肌酸激酶同功酶-MB((21.78±11.10)u/L)、乳酸脱氢酶((458.34±123.45)u/L)、肌钙蛋白T((1.81±1.02)μg/L)及心肌细胞凋亡率((6.58±1.21)％)均明显低于对照组((568.57±135.36) u/L、(38.42±5.36)u/L)、(647.12±162.33)u/L、(2.98±1.12)μg/L及(14.21±1.63)％)(P＜0.05);术后三磷酸腺苷、二磷酸腺苷、一磷酸腺苷、磷酸激酶及各物质能量恢复率明显高于对照组(P＜0.05).结论 外源性磷酸肌酸可有效维持缺血期间能量供应,提高心肌细胞抗氧化能力,减少心肌细胞凋亡率,对婴幼儿未成熟心肌有保护作用.
作者：欧石；胡定波；谢丽叶；李庆军；崔志雄
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2014 年 28卷 8期
