目的 评价SPECT/CT断层融合显像在分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)转移灶定位、定性诊断中的价值.方法 行甲状腺全切或次全切除术后DTC患者431例,术后口服131I3.70～7.40 GBq治疗5d后,行131I全身平面显像(131I planar whole-body scan,131I WBS)和SPECT/CT断层融合显像检查,分析2种方法在DTC转移灶定位、定性诊断上的差异,并与临床随访结果进行对比.结果 临床随访证实431例患者转移灶共708处;131I WBS诊断转移灶的灵敏度为86.0％ (609/708),定位、定性准确性为81.8％ (579/708);SPECT/CT诊断转移灶的诊断灵敏度为95.1％ (673/708),定位、定性准确性为92.7％ (656/708),差异有统计学意义(P＜0.01);68例患者SPECT/CT融合显像发现异常病灶多于131I WBS检查,59例因此改变治疗方案.结论 SPECT/CT断层融合显像分辨率高,在提高DTC转移灶诊断准确性、减少假阳性、假阴性及调整治疗方案上有重要价值.
作者：闫新慧；高永举；武新宇；李晓飞；李夏黎；汤敏敏
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2015 年 29卷 4期
