目的 探讨支气管超声下经引导鞘管肺活检术(endobronchial ultrasound transbronchial lung biopsy with guidesheath,EBUS-GS-TBLB)在肺外周病变(peripheral pulmonary lesion,PPL)诊断中的价值.方法 回顾性分析30例行EBUS-GS-TBLB检查PPL患者的临床资料,与组织病理检查及临床诊断结果进行对照,计算EBUS-GS-TBLB诊断符合率,并比较不同直径病灶、不同病灶与超声探头位置关系者诊断率.结果 组织病理检查证实30例中恶性病变22例,良性病变8例;患者均完成EBUS-GS-TBLB检查,检查时间(20±10) min,每例患者PPL取得活检标本(4.3±0.7)个,均未发生气胸、大咯血等并发症;EBUS-GS-TBLB诊断PPL的符合率为66.7％ (20/30),其中恶性病变为77.3％(17/22),良性病变为37.5％(3/8);直径＞20 mm病灶诊断率(83.3％)高于直径≤20 mm病灶(41.7％)(P＜0.05);操作中病灶完全包绕探头者诊断率(87.5％)明显高于病灶边缘临近探头者(42.9％)(P＜0.05).结论 EBUS-GS-TBLB是诊断PPL的一种安全、有效的方法,病灶直径及超声下病灶位置与探头关系可影响诊断结果.
作者：王焕勤；王静
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2015 年 29卷 9期
