目的 比较薄层液基细胞学(Thinprep liquid cytologic test,TCT)单独及联合人乳头状瘤病毒(human papillomaviruses,HPV)-DNA检测在宫颈癌及宫颈早期病变筛查中的价值.方法 宫颈病变患者673例,均行TCT、HPV-DNA检测及宫颈组织活检病理检查,以组织病理结果为诊断标准,计算并比较TCT与TCT联合HPV-DNA诊断宫颈癌及宫颈早期病变的灵敏度和特异度.结果 组织活检病理诊断宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ级76例,CINⅡ级92例,CINⅢ级59例,宫颈鳞癌33例,共260例;TCT诊断宫颈癌及宫颈早期病变249例,经组织病理证实180例,诊断灵敏度为69.2％(180/260),特异度为83.3％ (344/413);HPV-DNA诊断宫颈癌及宫颈早期病变296例,经组织病理证实191例,诊断灵敏度为73.5％ (191/260),特异度为79.4％(328/413);HPV联合TCT诊断265例,经组织病理证实216例,诊断灵敏度为83.1％ (216/260),特异度为88.1％(364/413);HPV-DNA联合TCT诊断灵敏度、特异度高于单独TCT或HPV-DNA检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与单独应用TCT检查比较,在宫颈癌及宫颈早期病变筛查中联合检测HPV-DNA与TCT可提高诊断灵敏度和特异度.
作者：王勇；张蔚；黄玥；刘珍
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2015 年 29卷 11期
