目的 探讨经胸微创封堵术治疗简单先天性心脏病的临床效果.方法 拟采用非体外循环经胸壁微创封堵术(off-pump occlusion of trans-thoracic minimal invasive surgery,OPOTTMIS)治疗的简单性先天性心脏病117例为OPOTTMIS组,同期体外循环下(cardiopulmonary bypass,CPB)心内直视修补术108例为CPB直视修补组,统计OPOTTMIS组治疗成功率,观察手术时间、术后带管时间、ICU住院时间以及术后24 h并发症发生率,并与CPB直视修补组进行对照.结果 OPOTTMIS组中103例成功实施OPOTTMIS,治疗成功率88.03%,中转CPB开胸手术14例;OPOTTMIS组手术时间[(33.28±8.15)min]、术后呼吸机使用时间[(3.33±2.13)h]、ICU住院时间[(3.94±0.81)h]较CPB直视修补组[(125.00±20.13) min、(7.05±6.25)h、(30.54±12.45)h]短(P<0.05);OPOTTMIS组术后1例并发心包积液,经超声引导心包穿刺引流治愈,术后24 h并发症发生率(0.85%)低于CPB直视修补组(15.74%)(P<0.05).结论 采用OPOTTMIS治疗简单先天性心脏病疗效确切、安全,术后恢复快.
作者:杨秋蓝;张燕搏;潘湘斌;常硕;蒙延海;史晨;黄海波
来源:中华实用诊断与治疗杂志 2016 年 30卷 4期