目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoaeidosis,DKA)患者胰岛素微量泵泵注的起始剂量,及其对1h后血糖下降值(decreased blood glucose value after 1 h,△1hBG)有效率的影响.方法 DKA患者82例,其中1型糖尿病(type Ⅰ diabetes mellitus,T1DM)患者26例(T1DM组),2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者56例(T2DM组),均给予微量泵泵注胰岛素治疗;依据第1小时胰岛素起始剂量中位数,将82例患者分为高泵速组、低泵速组;胰岛素治疗7～10 d后,测定T2DM组患者空腹C肽、餐后2h C肽水平,依据空腹C肽与餐后2h C肽之和的中位数,将T2DM组患者分为2组;比较各组一般资料及入院时血糖、胰岛素起始剂量、△1hBG及其有效率.结果 胰岛素起始剂量中位数为0.043 478 u/(kg·h);起始剂量≥0.043 478 u/(kg·h)41例为高泵速组,＜0.043 478 u/(kg·h)41例为低泵速组,2组年龄、性别比例、体质量指数、病程比较差异均无统计学意义(P＞0.05);高泵速组初始血糖[(29.48±7.92)mmol/L]、胰岛素起始剂量[(0.068±0.019)u/(kg,h)]、△1hBG[(3.57±1.99) mmol/L]高于低泵速组[(19.73±5.25)mmol/L、(0.029±0.012)u/(kg·h)、(2.27±1.49)mmol/L] (P＜0.05);高泵速组△1hBG有效率(65.9％)与低泵速组(46.3％)比较差异无统计学意义

作者：董秀丽；刘明岭；王晶；李婷婷；管庆波；王金霞

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2016 年 30卷 12期