目的 评价空腹血清胃蛋白酶原(fasting serum pepsinogen,FsPG)和胃泌素-17 (fasting serum gastrin-17,FsG-17)对反流性食管炎的诊断价值.方法 经内镜检查确诊反流性食管炎38例为观察组,非食管器质性病变患者38例为对照组,采用ELISA法检测2组血清FsPG和FsG-17水平,计算FsPG Ⅰ /FsPGⅡ(FsPG ratio,FsPGR)值,并进行2组间比较;绘制ROC曲线,分析FsPG和FsG-17对反流性食管炎的诊断价值;比较洛杉矶(Los Angeles,LA)A级和LA B级患者FsG-17水平.结果 观察组FsG-17水平[1.82 (0.82,8.49) pmol/L]高于对照组[1.13(0.47,2.53)pmol/L](P＜0.05),FsPG Ⅰ(146.19±89.91)μg/L]、FsPGⅡ[7.41(4.87,13.82)μg/L]、FsPGR(13.52±5.15)与对照组[(128.60±76.80)μg/L、7.89(5.35,19.69)μg/L、16.53±10.26]比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组中LA A级患者FsG-17水平[(6.66±8.68)pmol/L]与LA B级[(7.76±12.19) pmol/L]比较差异无统计学意义(P＞0.05);ROC曲线分析结果显示,FsG17用于诊断反流性食管炎的最佳临界值为5.27 pmol/L,敏感度为31.6％,特异度为97.3％.结论 FsPG对反流性食管炎无诊断价值;反流性食管炎患者FsG-17水平升高与疾病程度可能无关;FsG-17诊断反流性食管炎的敏感度较低,不适合用于临床筛查.

作者：蒋振华；李修岭；杨帆；黄宇博；崔艳霞；马曼茹；孟琳琳

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2017 年 31卷 1期