目的 探讨肝泡状棘球蚴病(hepatic alveolar echinococcosis,HAE)患者不同病灶区域磁共振弥散加权成像表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)及动态增强扫描(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)参数差异,分析其在评估HAE边缘带增殖活性中的临床应用价值.方法 HAE患者35例,其中肝功能正常23例,肝功能异常12例,均行MRI常规T1WI、T2WI、磁共振弥散加权成像及DCE-MRI扫描,测量病灶实质、边缘带、周围肝实质ADC值,通过DCE-MRI时间信号曲线获得最大强化程度、最大相对增强率、流入速率、达峰时间.结果 HAE病灶实质、肝功能正常组周围肝组织、边缘带ADC值依次减低[(1.57±0.14)×10-3 mm2/s、(1.41±0.11)×10-3mm2/s、(1.03±0.13)×10-3 mm2/s],两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05);肝功能正常组周围肝组织ADC值高于肝功能异常组[(1.03±0.14)×10-3 mm2/s](P＜0.05);除边缘带达峰时间与肝功能正常组周围肝组织比较差异无统计学意义(P＞0.05)外,病灶实质、边缘带、周围肝组织肝功能正常组及肝功能异常组最大强化程度、流入速率、达峰时间和最大相对增强率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 ADC值及DCE-MRI半定量参数在HAE边缘带增殖活性评估中具有一定价值.

作者：高会艳；鲍海华；李伟霞；孙再兴；樊海宁；林洁；纪巧荣；管钰琳

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2017 年 31卷 1期