目的 探讨初诊2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2 DM)伴腹型肥胖与胰高糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)水平的相关性.方法 102例初诊T2DM患者,根据腰围分为腹型肥胖组59例和非腹型肥胖组43例.测量2组患者身高、体质量、腰围,计算体质量指数,并检测空腹GLP-1、血糖、糖化血红蛋白、胰高血糖素、C肽、血脂水平及肝、肾功能等指标.结果 非腹型肥胖组GLP-1水平[(4.22±1.44) pmol/L]高于腹型肥胖组[(2.74±0.94)pmol/L)],差异有统计学意义(P＜0.05);GLP-1与腰围(r=-0.518,P=0.000)、体质量指数(r=-0.230,P=0.021)、血糖(r=-0.221,P=0.026)、糖化血红蛋白(r=-0.591,P=0.000)、总胆固醇(r=-0.632,P=0.000)呈负相关,与C肽呈正相关(r=0.244,P=0.013);logistic回归分析显示,腰围(β=-0.452,P=0.000)、总胆固醇(β=-0.311,P＝0.001)、血糖(β＝0.237,P=0.004)、糖化血红蛋白(p＝ 0.398,P-0.000)为GLP-1水平的独立影响因素.结论 初诊T2DM伴腹型肥胖患者GLP 1水平明显低于非腹型肥胖T2DM患者,腰围、体质量指数、血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇是影响GLP-1水平的因素.
作者：张伟；马维青；吕芳；胡国平；孙春萍；张强
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2017 年 31卷 2期
