目的 观察西藏高原地区行无痛苦胃镜患者检查过程中不良反应发生情况,分析主要不良反应发生的危险因素.方法 810例消化道不适患者,静脉缓慢注射芬太尼1 μg/kg、丙泊酚2 mg/kg麻醉后行无痛苦胃镜检查,记录不良反应发生情况,采用多因素logistic回归分析主要不良反应发生的危险因素.结果 检查中血氧饱和度(blood oxygensaturation,SpO2)水平[(90.20±0.33)％]低于检查前[(98.30±0.52)％](P＜0.05),检查后恢复至检查前水平;检查前、中、后平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)[(93.80±10.20)、(87.30±8.50)、(91.60±9.60)mm Hg]、心率[(72.80±13.60)、(66.60±11.80)、(71.20±12.70)次/min]、呼吸频率[(18.50±4.60)、(16.90±3.90)、(17.80±4.20)次/min]比较差异均无统计学意义(P＞0.05);检查中发生低氧血症59例(7.3％),一过性呼吸抑制12例(1.5％),呛咳2例(0.2％),头晕3例(0.4％);多因素logistic回归分析结果显示,吸烟≥10根/d且烟龄＞20 a(OR=4.36,95％CI:2.168～8.779,P=0.000)、饮酒≥40 g/d且饮酒史＞10 a(OR=11.95,95％CI:5.174～27.602,P=0.000)、体质量指数≥30 kg/m2(OR=10.04,95％CI:5.439～18.522,P=0.000)、丙泊酚用量≥160 mg(OR=2.70,95％CI:1.560～4.679,P=0.000)是检查中发生低氧

作者：邓全军；米玛拉姆；扎西措姆；向熙奎；杨丽；张亚龙；李小龙

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2017 年 31卷 3期