目的 比较超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGBD)和开腹胆囊造瘘术(open cholecystostomy,OC)治疗高危中重度急性胆囊炎的临床效果.方法 40例高危中重度急性胆囊炎患者,依据治疗方法分为PTGBD组和OC组各20例,比较2组术前及术后1、3、5d白细胞计数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白水平及手术时间、住院时间、并发症发生率及术后60 d病死率.结果 2组手术均成功;PTGBD组术后1、3、5d白细胞计数[(14.31±3.25)×109/L、(8.81±2.13)×109/L、(6.69±1.76)×109/L]、中性粒细胞百分比[(84.34±3.98)%、(71.28±7.43)%、(62.74±9.05)%]、C-反应蛋白[(170.04±45.32)、(80.33±32.94)、(31.95±19.07)mg/L]较术前[(17.98±3.41)×109/L、(89.14±5.01)%、(197.64±40.68)mg/L]下降(P<0.05);OC组术后3、5d白细胞计数[(11.39±2.36)×109/L、(7.68±1.98)×109/L]、中性粒细胞百分比[(79.67±5.46)%、(71.34±6.12)%]、C-反应蛋白[(110.38±37.21)、(70.35±27.42) mg/L)]较术前[(17.86±2.89)×109/L、(89.3±54.78)%、(189.78±43.35) mg/L]下降(P<0.05);PTGBD组术后3d白细胞计数,术后3、5dC-反应蛋白水平低于OC组(P<0.05);PTGBD组手术时间[(2
作者:曹萌;夏雪峰;李强
来源:中华实用诊断与治疗杂志 2017 年 31卷 9期