目的 探讨连续性静静脉血液透析滤过(continuous veno-venous hemodiafiltration,CVVHDF)和高容量血液滤过(high-volume hemofilteration,HVHF)2种血液净化方法对多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)犬的疗效差异.方法 18只Beagle犬采用失血性休克+复苏再灌注+内毒素血症建立MODS模型,随机分为CVVHDF组、HVHF组和MODS组,每组6只.CVVHDF组和HVHF组分别给予CVVHDF、HVHF治疗24 h,MODS组未给予治疗.分别于术前(T1)、内毒素注射后0 h(T2)、6 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)时,采用流式细胞术通过荧光素标记的Annexin-V检测单核细胞早期及晚期凋亡率,采用ELISA法检测培养上清中白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL 4水平,采用流式细胞术检测犬白细胞抗原(dog leukocyte antigen,DLA)-DR表达水平.结果 CVVHDF组和HVHF组T3～～T5时外周血单核细胞早期凋亡率和晚期凋亡率明显低于MODS组(P＜0.05),HVHF组T3时单核细胞早期凋亡率[(9.51±2.08)％]明显低于CVVHDF组[(11.95±1.09) ％](P＜0.05);CVVHDF组和HVHF组DLA-DR表达水平T4时[(8.45±5.60)％、(7.43±3.90)％]、T5时(13.55±2.93)％、(13.43±6.78)％]明显高于MODS组[(1.77±1.01)％、(2.37±0.90)％](P＜0.05),CVVHDF组与HVHF组比较

作者：隋晓露；刘新华；杨文君；刘招娣；陈继文；努尔孜叶·阿布里克木；胡磊；陈继红

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2017 年 31卷 12期