目的 对比氨溴索注射液静脉注射与经纤维支气管镜灌注对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期的治疗效果,观察氨溴索肺部灌洗对抗氧化及抗炎作用的影响.方法 COPD急性加重期患者90例,采用数字化随机表法随机分为氨溴索注射液静脉滴注组(静滴组)44例和经纤维支气管镜灌注组(灌药组)46例.在常规治疗基础上,静滴组经纤维支气管镜给予生理盐水灌洗,并静脉滴注氨溴索30 mg/次,2次/d;灌药组经纤维支气管镜给予氨溴索60 mg/次,2次/周灌洗.2组1个疗程均14 d.观察并记录2组治疗前、后呼吸功能、痰液黏液密度(mucous density,MD)、脓性黏液(purulent mucous,MP)、黏液体积(mucous volume,MV)变化、以及氧化应激指标、炎症反应指标的改变.比较2组治疗效果和不良反应发生情况.结果 2组治疗期间并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);与治疗前比较,2组治疗后MD评分和MP评分均降低,MV评分均升高,痰量均减少(P＜0.05);灌药组治疗后MD评分(1.07±0.33)、MP评分(0.65±0.26)低于静滴组[(1.31±0.46、0.91±0.31)分](P＜0.05),MV评分(1.31±0.62)高于静滴组[(1.29±0.59)分](P＜0.05),痰量[(106.49±19.34)mL/d]较静滴组[(145.62±21.73)mL/d]减少(P＜0.05);2组治疗后1 s用力呼气

作者：陈楠；贾金广

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2018 年 32卷 8期