目的 探讨连续性静脉血液透析滤过(continuous venovenous hemodiafiltration, CVVHDF)和高容量血液滤过(high-volume hemofiltration, HVHF)对多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)评分及细胞因子水平的影响.方法 APACHE Ⅱ评分为15～25分的MODS患者18例,采用CVVHDF治疗9例为CVVHDF组,血流量为150 mL/min,透析液流速2 500 mL/h,置换液流速为1 000 mL/h;采用HVHF治疗9例为HVHF组,血流量为180 mL/min,置换液流速2 000 mL/h; 2组均采用前稀释法输入,治疗时间24 h.分别于治疗前、治疗后记录 APACHE Ⅱ评分,采用ELISA法检测血清谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase, GPT)、谷草转氨酶(glutamic-oxaloacetic transaminase, GOT)、尿素氮、肌酐及肿瘤坏死因子-α( tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白细胞介素(interleukin, IL)-6、IL-10水平.结果 HVHF组与 CVVHDF组治疗后 GPT [(109.26±64.31)、(113.38±35.75)u/L]、GOT[(140.40±21.44)、(127.68±7.66) u/L]、尿素氮[(16.12 ±5.76)、(16.33 ±6.62)mmol/L]、肌酐[(300.29±142.96)、(281.97±181.64) μmol

作者：顾凤娟；隋晓露；许云鹏；张艾莎；张燕子；陈继红

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2018 年 32卷 9期