目的 探讨2型糖尿病微血管性心绞痛并冠状动脉慢血流患者应用尼可地尔治疗后冠状动脉微循环的改善情况.方法 2型糖尿病微血管性心绞痛并冠状动脉慢血流患者98例,随机分为尼可地尔组和对照组各49例.对照组给予常规治疗,尼可地尔组在对照组治疗基础上口服尼可地尔片5 mg/次,3次/d,连续12个月.2组分别于治疗前、后行实时超声心肌声学造影及冠状动脉造影评估心脏微循环灌注情况,ELISA法检测血清一氧化氮(nitric oxide, NO)、6-酮前列腺素 Flα(6-ketone prostaglandin Flα, 6-Keto-PGFlα)、内皮素-1 (endothelin-1,ET-1)、血栓素 B2 (thromboxane B2, TXB2)水平.结果 尼可地尔组治疗前左前降支(left anterior descending branch, LAD)、左回旋支(left circumflex branch, LCX)、右冠状动脉(right coronary artery, RCA)校正 TIMI帧数(corrected TIMI frame count, CTFC)值[(26.9±3.3),(36.3±5.6),(36.1±6.1)帧]与对照组[(26.8±4.5)、(35.9±6.2)、(35.8±5.9)帧]比较差异无统计学意义(P＞0.05);尼可地尔组、对照组治疗后 CTFC值在 LAD [(18.2±4.1)、(22.1 ± 4.9)帧]、LCX[(25.3±6.4)、(30.6±4.9)帧]、RCA[(25.8±5.6)、(30.9±5.2)帧]均明显低于治疗前(P＜0. 05),且尼可地尔组低于对照组(P＜0.05);

作者：王珍；彭柯；王强；杨大春；辛东；李德

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2018 年 32卷 9期