目的 探讨舒洛地特联合格列齐特对老年糖尿病肾病血管内皮生长因子及内皮素的影响.方法 老年糖尿病肾病患者90例,随机分为观察组和对照组各45例;对照组在常规治疗基础上给予格列齐特80~320 mg,1次/d;观察组在对照组治疗基础上加用舒洛地特1粒/次,2次/d.治疗3个月后,比较2组疗效以及血糖、尿白蛋白/肌酐比值、细胞内皮功能和药物不良反应等.结果 治疗3个月后,观察组总有效率(88.9%)高于对照组(66.7%)(P<0.05),空腹血糖[(6.5±1.2) mmol/L]、糖化血红蛋白[(7.2±1.1)%]、餐后2h血糖[(8.2±2.1)mmol/L]、尿白蛋白/肌酐比值[(100.5±10.2)g/mg]、血清血管内皮生长因子[(144.3±23.5)ng/L]和内皮素[(91.7±15.1)ng/L]水平低于对照组[(7.2±1.3) mmol/L、(8.0±1.3)%、(9.0±2.5)mmol/L、(116.3±11.1)g/mg、(178.9±28.2) ng/L、(103.5±16.2)ng/L](P<0.05),循环内皮祖细胞数目[(1 387±111)细胞数/mL]高于对照组[(1 236±107)细胞数/mL](P<0.05);2组均无药物不良反应发生.结论 舒洛地特联合格列齐特治疗老年糖尿病肾病安全性良好,可有效改善患者血管内皮功能,降低内皮素水平.
作者:杨慧慧;于璐;贾维清;袁家楠;阚全娥
来源:中华实用诊断与治疗杂志 2019 年 33卷 4期