目的 探讨行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)高危冠心病患者院内主要不良事件发生的危险因素.方法 560例行CABG高危冠心病患者,院内发生主要不良事件者103例为观察组,未发生主要不良事件者457例为对照组.比较2组一般资料,术前左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),血肌酐水平,欧洲心脏手术风险评分系统(European System for Cardiac Operative Risk Evaluation,EuroSCORE)评分,围术期红细胞输注量及NYHA心功能Ⅲ～Ⅳ级、心律失常、术前90 d内发生心肌梗死、冠状动脉病变血管、颈动脉狭窄≥50％、应用正性肌力药物、体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)比率;多因素logistic回归分析高危冠心病患者CABG后发生院内主要不良事件的危险因素.结果 观察组术前LVEF[58(52,61)％]低于对照组[59(55,62)％],术前EuroSCORE评分[7(7,8)分]、术前应用正性肌力药物比率(12.61％)、围术期红细胞输注量[6(2,10)u]、CPB比率(42.72％)高于对照组[7(6,8)分、5.03％、2(0,4)u、10.72％](P＜0.05);2组年龄,性别比例,吸烟比率,合并糖尿病、高血压、高脂血症、慢性阻塞性肺疾病及心功能NYHA Ⅲ～Ⅳ级、心律失常、术前90 d内发生心肌梗死、左主干病变、多支血管病变、颈动脉狭窄≥5

作者：张万程；鲁显慧；孙俊杰；胡俊龙；王圣；王顺奎；程兆云

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2019 年 33卷 11期