目的 探讨机器人辅助下微创通道下经椎间孔腰椎椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbarinterbody fusion,MIS-TLIF)治疗腰椎退行性疾病的临床疗效.方法 93例腰椎退行性疾病患者,其中腰椎间盘突出症35例,腰椎管狭窄症31例,腰椎滑脱症(Meyerding分度I°～Ⅱ°)27例,其中采用机器人辅助下MIS-TLIF治疗者45例为观察组,采用常规MIS-TLIF治疗者48例为对照组.比较2组手术时间和术中出血量;术后3d行CT检查,采用Andrew法评价2组椎弓根螺钉置钉准确率;术后12个月,采用Macnab标准评价2组治疗效果;术后3d及术后3、4、5、6个月行腰椎X线和CT检查,比较2组螺钉和椎间融合器位置及椎间融合情况.结果 观察组术中出血量[(148.89±7.75)mL]少于对照组[(192.92±8.74)mL](P＜0.05),手术时间[(132.60±20.69)min]与对照组[(135.44±32.99)min]比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组椎弓根螺钉置钉准确率(98.15％)高于对照组(86.13％)(P＜0.05);观察组治疗优良率(95.56％)高于对照组(85.42％)(P＜o.05);术后3d及术后3、4、5、6个月,2组腰椎X线和CT均显示螺钉及椎间融合器无断裂、移位等并发症,术后6个月病变节段骨性融合良好,观察组融合时间[(4.62±0.49)个月]与对照组[(4.58±0.50)个月]比较差异无统计学意义(P

作者：赵晓飞；王红强；高延征；朱宇；施新革

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2020 年 34卷 2期