目的 探讨再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)患者外周血穿孔素及颗粒酶B的表达及其临床意义.方法 AA患者60例,其中重型AA(severe AA,SAA)患者22例为SAA组,非SAA患者38例为非SAA组,选取60例体检健康者为正常对照组;采用流式细胞仪检测3组外周血T淋巴细胞亚群及穿孔素和颗粒酶B表达情况,采用ELISA法检测3组血清穿孔素和颗粒酶B水平,并进行比较.结果 SAA组及非SAA组外周血CD4+细胞比率、CD4+/CD8+和自然杀伤(natural killing,NK)细胞比率均低于正常对照组(P＜0.05),CD8+细胞比率高于正常对照组(P＜0.05).SAA组和非SAA组CD8+T淋巴细胞中穿孔素[(17.72±5.53)％、(15.95±6.11)％]和颗粒酶B[(76.91±17.44)％、(69.89±16.69)％]阳性表达率均高于正常对照组[(8.83±4.76)％、(32.57±15.22)％](P＜0.05),SAA组NK细胞穿孔素[(78.82±9.41)％]和颗粒酶B[(87.66±10.53)％]阳性表达率高于正常对照组[(62.33±5.76)％、(73.15±8.94) ％](P＜0.05);SAA组血清穿孔素[(6 195.26±1 168.35)ng/L]和颗粒酶B[(7.726±2.611)ng/L]水平高于非SAA组[(3 875.77±1 094.68)ng/L、(3.152±1.787) ng/L]和正常对照组[(3 324.92±1 283.51)ng/L、(2.878±0.997)ng/L] (P＜0.05),非SAA组与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0

作者：张文静；崔迪；朱俊锋；韩钟；宋闿迪；梅传忠；郑维威

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2020 年 34卷 8期