目的 分析心尖肥厚型心肌病(apical hypertrophic cardiomyopathy,AHCM)患者心电图各波形的特征,探讨AHCM患者心电图特异性指标及定位价值.方法 经二维超声心动图确诊的AHCM患者81例为AHCM组,高血压性左心室肥厚(hypertensive left ventricular hypertrophy,H-LVH)患者42例为H-LVH组,心脏结构正常者32例为对照组,比较3组心电图相关指标.结果 AHCM组合并心律失常、T波电轴偏移发生率(37.0%、82.7%)高于H-LVH组(21.4%、0)和对照组(3.1%、0)(P<0.05),QTc时限[(408.80±37.65)ms]短于H-LVH 组[(425.76±28.68)ms]和对照组[(413.91±17.09)ms](P<0.05),H-LVH组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).AHCM组Ⅰ、aVL、V3、V4、V5、V6导联ST 段下移发生率(54.3%、32.1%、48.1%、75.3%、84.0%、79.0%)高于H-LVH 组(2.4%、0、2.4%、4.8%、7.1%、19.0%)和对照组(3.1%、3.1%、0、3.1%、9.4%、3.1%)(P<0.05),H-LVH组V6导联ST段下移发生率高于对照组(P<0.05).AHCM组V4、V5、V6导联R波振幅增高发生率(66.7%、70.4%、40.7%)高于H-LVH组(16.7%、19.0%、7.1%)和对照组(0、0、0)(P<0.05),H-LVH组V4、V5导联R波振幅增高发生率高于对照组(P<0.05).AHCM组Ⅰ、aVL、V3、V4、V5、V6导联T波倒置
作者:邓园园;陶炜伟;龚帆影;司徒秋顺;蒋卫民
来源:中华实用诊断与治疗杂志 2020 年 34卷 12期