目的 观察行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者术前血清凝集蛋白-1(intelectin-1,ITLN-1)和可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)水平,探讨其对AMI患者PCI术后心肌无复流的预测价值.方法 行直接PCI术的AMI患者412例,根据术后心肌血流情况分为无复流组92例和正常血流组320例,比较2组临床资料.采用ELISA法检测2组患者术前血清ITLN-1、sICAM-1水平;采用多因素logistic回归分析AMI患者直接PCI术后心肌无复流的影响因素;绘制ROC曲线,评估AMI患者术前血清ITLN-1和sICAM-1水平对PCI术后心肌无复流的预测效能.结果 412例AMI患者PCI术后发生心肌无复流92例,发生率为22.33%.无复流组患者术前血清sICAM-1水平[(614.67士84.63)ng/L]、年龄[(69.13士10.14)岁]、多支血管病变比率(70.65%)、支架置人数[(3.17±1.43)个]明显高于正常血流组[(402.59士81.66)ng/L、(64.58士9.49)岁、34.69%、(2.04士1.12)个](P<0.05),术前血清ITLN-1 水平[(269.57士59.67)mg/L]明显低于正常血流组[(398.59士78.56)mg/L](P<0.05).术前血清sICAM-1 水平>449.95 ng/L(OR=1.972,95%CI:1.218~3.048,P = 0.005)
作者:杨飞;肖纯
来源:中华实用诊断与治疗杂志 2021 年 35卷 2期