目的 观察预激综合征合并阵发性心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者旁路射频消融术后再发AF情况,探讨AF再发的危险因素.方法 67例预激综合征合并阵发性AF患者,均行旁路射频消融术治疗.随访3～36(31.6±10.0)个月,11例再发AF者为再发AF组,56例未再发AF者为未再发AF组,比较2组年龄、性别、CHA2DS2-VASc评分及房间传导阻滞(interatrial block,IAB)比率等临床资料.将67例患者根据术后是否存在IAB分为IAB组及无IAB组,根据年龄分为＞50岁组及≤50岁组,采用Kaplan-Meier法分析有无IAB及不同年龄组旁路射频消融术后AF再发率.多因素Cox回归分析预激综合征合并阵发性AF患者旁路射频消融术后AF再发的危险因素.结果 再发AF组年龄＞50岁(90.9％)、IAB(81.8％)、合并冠心病(27.3％)比率及CHA2DS2-VASc评分[2.0(1.0,3.0)分]均高于未再发AF组[39.3％、7.1％、1.8％、0.0(0.0±1.0)分](P＜0.05),男性及合并糖尿病、高血压比率,左心房直径,左室射血分数,旁路前传有效不应期,旁路存在逆向传导、单旁路及多旁路预激综合征比率与未再发AF组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).IAB组旁路消融术后AF再发率(69.2％)高于无IAB组(3.7％)(P＜0.05),年龄＞50岁组旁路消融术后AF再发率(31.3％)高于年龄≤50岁组(2.9％)(P＜0.05).多因

作者：吴金涛；赵丹清；张付涛；张雷明；胡娟；吴蕊；范宪伟；胡光玲；杨海涛；严丽洁；刘静静；王山岭

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2021 年 35卷 7期