目的 分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并弥漫性肺泡出血(diffuse alveolar hemorrhage,DAH)患者临床资料,探讨其临床特征及预后.方法 SLE患者660例,其中13例合并DAH者为合并DAH组,随机选取39例未合并DAH的SLE患者为未合并DAH组.比较2组入院治疗期间呼吸困难、发热、咯血、肾脏损害、低氧血症等发生率;比较2组入院次日血清C反应蛋白、血红蛋白、补体C3、补体C4、血清白蛋白水平,CD3-CD19+B淋巴细胞比率及SLE疾病活动度评分(SLE disease activity index,SLEDAI)等.出院后随访6～140个月,比较合并DAH组生存患者与死亡患者入院治疗期间血浆置换、机械通气、糖皮质激素冲击治疗比率.结果 合并DAH组呼吸困难(92.3％)、发热(92.3％)、咯血(100.0％)、肾脏损害(100.0％)、血管炎症(69.2％)、低氧血症(84.6％)发生率及血清C反应蛋白水平[(7.71±1.53) mg/L]、SLEDAI评分[(10.3±1.2)分]、CD3-CD19+B淋巴细胞比率[(19.13±10.22)％]均高于未合并DAH组[12.8％、25.6％、17.9％、43.6％、23.1％、5.1％、(6.31±1.63) mg/L、(9.0±1.9)分、(11.45±7.54)％](P＜0.05),血红蛋白[(78.10±10.22)g/L]、补体C3[(0.23±0.19)g/L]、补体C4[(0.06±0.07)g/L]、血清白蛋白[(20.13±6.35)g/L]水平均低

作者：吕婷婷；冯媛；张岩

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2021 年 35卷 9期