目的 观察急性白血病患者异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)术后血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平和骨髓趋化因子 2(chemokine C-C motif ligand 2,CCL2)表达变化,探讨二者在急性白血病患者allo-HSCT术后非复发性死亡预测中的价值.方法 123例急性白血病患者均行allo-HSCT治疗,allo-HSCT术后1周采用放射免疫法检测血清TNF-α水平,采用实时荧光定量PCR法检测骨髓CCL2 mRNA相对表达量.记录患者白血病类型、人类白细胞抗原相合度、移植前状态、抗胸腺球蛋白应用情况及共患病指数;术后随访3年,记录非复发性死亡发生情况;采用单因素及多因素Cox回归分析急性白血病患者allo-HSCT术后发生非复发性死亡的影响因素;绘制ROC曲线,评估血清TNF-α水平、骨髓CCL2 mRNA相对表达量预测急性白血病患者allo-HSCT术后发生非复发性死亡的效能;根据血清TNF-α水平、骨髓CCL2 mRNA相对表达量最佳截断值,将123例患者分为TNF-α高表达组(≥1.65 μg/L)69例和TNF-α低表达组(＜1.65 μg/L)54例,CCL2高表达组(≥0.65)55例和CCL2低表达组(＜0.65)68例,采用Kaplan-Meier法比较TNF-α高、低表达组及CCL2高、低表达组 allo-HSCT 术后 3 年生存率.结果 血清

作者：刘志彬；王娜；姚艳红；史月；李晓宇；薛慧；胡永超；李永春；高峰；冯术青

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2022 年 36卷 6期