目的 观察孕早期(11～13+6周)先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)胎儿超声颈项透明层(nuchal translucency,NT)厚度、静脉导管(ductus venosus,DV)血流参数和心轴变化,探讨其对胎儿发生CHD的预测价值.方法 孕早期孕妇500例,均应用彩色多普勒超声检测胎儿NT厚度、DV血流参数(包括心室收缩期峰值流速、心室舒张期峰值流速、心房收缩期峰值流速)和心轴.根据孕18～22周时胎儿超声心动图检查结果分为CHD组16例和对照组484例,比较2组年龄、孕周、体质量指数、初产比例及胎儿NT厚度、DV血流参数、心轴等临床资料.绘制ROC曲线,评估孕早期胎儿NT厚度联合DV血流参数、心轴对胎儿发生CHD的预测效能.结果 2组年龄、孕周、体质量指数、初产妇比率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).CHD组胎儿三尖瓣下移畸形1例,室间隔缺损1例,完全性大动脉移位3例,左心发育不良2例,法洛四联症2例,完全性心内膜垫缺损3例,三尖瓣闭锁1例,右心室发育不良1例,单一动脉干2例.CHD组胎儿NT厚度[(2.24±0.54)mm]、心室收缩期峰值流速[(72.68±16.73)cm/s]、心室舒张期峰值流速[(67.27±11.71)cm/s]、心房收缩期峰值流速[(45.29±9.24)cm/s]、心轴[(52.69±15.88)°]均大于对照组胎儿[(1.74±0.33)mm、(57.75±11.21)cm/s、(54.71±10.0

作者：赵丽娟；郭煜；王璐；宁艳婷；张鹏杰；孔祥东

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2022 年 36卷 6期