目的 观察急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)新生儿支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)炎性因子、肺泡表面活性蛋白(surfactant protein,SP)水平变化,探讨其与新生儿发生ARDS的相关性.方法 需机械通气的ARDS新生儿30例为ARDS组,根据氧合指数分为轻度组(氧合指数4.0~<8.0)11例,中度组(氧合指数8.0~<16.0)12例,重度组(氧合指数≥16.0)7例;因其他疾病需机械通气新生儿25例为对照组.比较ARDS组与对照组应用肺表面活性物质、脓毒症、窒息比率及机械通气时间等.ARDS组于呼吸机上机前、上机24 h时、撤机前,对照组于呼吸机上机前收集BALF,采用ELISA法检测BALF白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-10、IL-17、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、SP-A、SP-D水平;比较上机前ARDS组与对照组及ARDS组上机前、上机24 h时、撤机前BALF IL-6、IL-10、IL-17、TNF-α、SP-A、SP-D水平,比较轻、中、重度组上机24 h时 BALF IL-6、IL-10、IL-17、TNF-α、SP-A、SP-D水平.采用 Pearson 相关分析 ARDS新生儿上机 24 h 时 BALF SP-A 水平与IL-6、IL-10、IL-17、TNF-α水平的相关性;采用多因素 logistic回归分析新生儿发生ARDS的影响因素.结果 ARDS组应用肺泡表
作者:李小鸥;黄红丽;方成志
来源:中华实用诊断与治疗杂志 2022 年 36卷 8期