目的 观察行内镜黏膜下剥离术治疗的近端早期胃癌与远端早期胃癌患者的临床病理特征,为临床诊治提供依据.方法 行内镜黏膜下剥离术治疗的早期胃癌和/或高级别上皮内瘤变患者211例,其中近端早期胃癌患者134例为近端早期胃癌组,远端早期胃癌患者77例为远端早期胃癌组,评估2组治愈性切除情况,非治愈性切除患者采用日本eCura评分系统评估淋巴结转移风险;比较2组肿瘤直径、肿瘤内镜分型、浸润深度、组织分化类型等临床病理特征及治愈性切除率、非治愈性切除者淋巴结转移风险.结果 近端早期胃癌组肿瘤直径[(1.92±1.18)mm]小于远端早期胃癌组[(2.34±1.76)mm](t=-2.070,P=0.038),肿瘤内镜分型Ⅱ b型、黏膜下层浸润、分化型比率(28.4%、20.1%、99.3%)均高于远端早期胃癌组(10.4%、7.8%、92.2%)(P<0.05),年龄、性别比例、淋巴管浸润、静脉浸润、合并溃疡、垂直切缘阳性、水平切缘阳性比率与远端早期胃癌组比较差异均无统计学意义(P>0.05).近端早期胃癌组治愈性切除97例(72.4%),非治愈性切除37例,其中淋巴结转移风险低危30例,中危5例,高危2例;远端早期胃癌组治愈性切除53例(68.8%),非治愈性切除24例,其中淋巴结转移风险低危19例,中危4例,高危1例;近端早期胃癌组治愈性切除率、非治愈性切除者淋巴结转移
作者:张海辉;张艳伟;丁松泽;韩双印;李晓芳;梁宝松;李修岭;周炳喜
来源:中华实用诊断与治疗杂志 2023 年 37卷 4期