目的 观察行维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)治疗的终末期肾病患者血磷和骨保护素(osteoprotegerin,OPG)水平变化及与血管钙化严重程度的关系,探讨血磷和OPG评估行MHD治疗终末期肾病患者血管钙化的价值.方法 行MHD治疗终末期肾病患者150例,均行侧位腹部X线检查,采用腹主动脉钙化积分(abdominal aortic calcification score,ACCS)评估血管钙化程度,并依据ACCS分为无钙化组60例(ACCS≤4分)和钙化组90例(ACCS＞4分).比较2组入院次日血钙、血磷、OPG、C反应蛋白等实验室指标;Pearson相关法分析血磷、OPG与ACCS的相关性;多因素logistic回归分析行MHD治疗终末期肾病患者发生血管钙化的影响因素;绘制ROC曲线,评估血磷和OPG对行MHD治疗终末期肾病患者发生血管钙化的诊断效能.结果 (1)钙化组年龄[(61.22±8.36)岁]大于无钙化组[(56.37±8.71)岁](t=3.423,P＜0.001),透析时间[(40.35±5.77)个月]长于无钙化组[(35.22±6.15)个月](t=5.195,P＜0.001),体质量指数、性别及原发病比例与无钙化组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).(2)钙化组血钙[(2.22±0.15)mmol/L]、血磷[(1.89±0.33)mmol/L]、OPG[(13.42±2.47)ug/L]、C 反应蛋白[(9.86±1.46)mg/L]水平均高于无钙化组[(2.13±0.11)mmol/L、(1.64±0.34

作者：布合力其·麦麦提；刘红艳；冯琦；徐超；任荣

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2023 年 37卷 5期