目的 观察疑似冠心病患者冠状动脉周围脂肪(pericoronal adipose tissue,PCAT)CT密度和体积变化,分析PCAT CT密度和体积与血浆动脉硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)、血脂水平的关系.方法 289例疑似冠心病患者行冠状动脉CT血管成像,测量并计算右冠状动脉、左前降支、左旋支及3支血管平均PCAT CT密度和体积.采用Spearman相关法分析右冠状动脉、左前降支、左旋支及平均PCAT CT密度和体积与AIP、血脂指标的相关性.289例患者根据平均PCAT CT密度中位数分为高PCAT CT密度组(≥-82.00 Hu)138例和低PCAT CT密度组(＜-82.00 Hu)151例,根据平均PCAT CT体积中位数分为高PCAT CT体积组(≥1375.00 mm3)127例和低PCAT CT体积组(＜1 375.00 mm3)160例(2例数据缺失),比较高、低PCAT CT密度、体积组AIP、血脂指标.采用多因素logistic回归分析疑似冠心病患者PCAT CT密度、体积的影响因素.结果 右冠状动脉PCAT CT密度与AIP、三酰甘油、极低密度脂蛋白胆固醇呈正相关(r=0.176,P=0.003;r=0.143,P=0.015;r=1.132,P=0.025),与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r=-0.175,P=0.003);左前降支、左旋支PCAT CT密度与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r=-0.159,P=0.007;r=-0.167,P=0.005);平均 PCAT CT 密度与 AIP 呈正相关(r=0.147,P

作者：赵彦萍；罗萍；范洋洋；孙铭鸿；张峰；曹久冬；洪洋；赵青；石凤祥

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2023 年 37卷 6期