目的 探讨老年缓慢性心律失常患者应用Micra无导线起搏器治疗的效果及安全性.方法 2020年1月—2023年1月西安宝石花长庆医院诊治老年缓慢性心律失常患者19例,均植入Micra无导线起搏器治疗,观察手术成功率、起搏器释放次数、起搏器参数(术中阈值、术中感知、术中阻抗)、手术时间、住院时间及围手术期并发症发生情况.术后随访6～12个月,观察起搏器参数及起搏器脱落或移位发生情况.结果 19例患者均完成Micra无导线起搏器植入,成功率为100％.19例患者起搏器释放次数(1.41±0.62)次,术中阈值(0.62±0.33)V/0.24 ms,术中感知(9.76± 3.54)mV,术中阻抗(858.82±216.33)Ω,手术时间(73.47±21.33)min,住院时间(11.65±5.23)d;围手术期均未发生空气栓塞、血栓栓塞、心脏穿孔等严重并发症,无股动脉瘤、起搏器脱落或移位等情况.随访(10.0±1.7)个月,1例(术中阈值1.25 V/0.24 ms)术后12个月时起搏器参数异常,阈值3.75 V/0.24 ms,预计起搏器使用时间为22个月;1例(术中阈值1.25 V/0.24 ms)随访过程中阈值下降(＜1 V/0.24 ms),对起搏器使用时间无影响;余17例起搏器参数均良好,术后12个月时阈值(0.56±0.21)V/0.24 ms,感知(10.01±2.64)mV,阻抗(853.53±167.96)Ω;19例患者均未发生起搏器脱落或移位.结论 老年缓慢性心律

作者：周奇；郭万刚；张明明；王建刚；胡清；杨莉；贺静；薛晓珍

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2023 年 37卷 8期