目的 探讨低位直肠癌患者行3D腹腔镜与2D腹腔镜下经括约肌间切除术治疗的效果和安全性.方法 2016年10月—2021年10月河南省人民医院腹腔镜下行经括约肌间切除术治疗的低位直肠癌患者164例,其中应用3D腹腔镜者79例为3D组,应用2D腹腔镜者85例为2D组.比较2组性别比例、年龄、体质量指数、肿瘤下缘距肛缘距离、肿瘤最大径、ASA分级、基础疾病、肿瘤分化程度、术前T分期、术前N分期等临床资料;记录2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、近切缘及远切缘长度、保护性肠造口例数、术后临床分期及首次下床时间、首次排气时间、首次进食流质时间、拔除导尿管时间、住院时间等;随访30 d,记录吻合口漏、吻合口出血、吻合口狭窄、肠梗阻、切口感染、尿潴留等术后并发症发生情况.结果 (1)2组性别比例、年龄、体质量指数、肿瘤下缘距肛缘距离、肿瘤最大径、ASA分级、术前T分期、术前N分期、肿瘤分化程度及行新辅助化疗、合并糖尿病、合并高血压、有腹部手术史比率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).(2)3D 组术中出血量[37.8(27.0,47.0)mL]少于 2D 组[59.3(50.0,66.8)mL](U=-8.470,P＜0.001),手术时间[(147.0±15.0)min]、拔除导尿管时间[(2.6±0.8)d]、术后住院时间[(10.4±2.5)d]均短于2D组[(170.0± 18.0)min、(4.
作者：范青文；梁鸿；李俊蒙；白军伟；袁甲林；王尚鑫；姚富强；李帅鹏；张超
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2023 年 37卷 11期
