目的 检测使用哌拉西林他唑巴坦钠抗感染治疗的血液病患者哌拉西林药物抗体,探讨其在抗感染治疗方案制订中的作用.方法 2020年7月—2021年2月河南省肿瘤医院应用标准剂量哌拉西林他唑巴坦钠抗感染治疗的血液病患者206例,均于首次给药10 d后采用微柱凝胶法行哌拉西林药物抗体检测和直接抗人球蛋白试验(DAT).比较哌拉西林药物抗体阳性与阴性者性别比例、年龄、不同血液系统疾病比例;比较有无输血史者DAT阳性率和哌拉西林药物抗体阳性率;比较DAT阳性与阴性者哌拉西林药物抗体阳性率.结果 206例血液病患者中DAT阳性90例,阴性116例;哌拉西林药物抗体阳性28例,阴性178例.哌拉西林药物抗体阳性与阴性者性别、年龄、不同血液系统疾病比率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).206例患者中91例有输血史,有输血史者DAT阳性率(51.65％)高于无输血史者(37.39％)(x2=4.197,P=0.040),哌拉西林药物抗体阳性率(10.99％)与无输血史者(15.65％)比较差异无统计学意义(x2=0.941,P=0.332).DAT阳性者中24例哌拉西林药物抗体阳性,DAT阴性者中4例哌拉西林药物抗体阳性,DAT阳性者哌拉西林药物抗体阳性率(26.67％)高于DAT阴性者(3.45％)(x2=23.262,P＜0.001).结论 应用哌拉西林他唑巴坦钠抗感染治疗的血液病患者可产生哌拉西林药物抗体,
作者：董晓锋；王兰菊；吕震宇；朱琳；周健；王娟；桂瑞瑞；祖璎玲；卢煌莹
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2023 年 37卷 11期
