目的 观察胆管癌患者血清糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、热休克蛋白90a(HSP90a)水平变化,探讨三者在胆管癌诊断中的价值.方法 2020年1月-2023年4月中国科学技术大学附属第一医院诊治胆管癌患者85例为胆管癌组,胆管结石患者69例为胆管结石组,比较2组肝功能及血清CA19-9、CEA、HSP90a水平等;采用多因素logistic回归分析诊断胆管癌的影响因素;绘制ROC曲线,评估血清CA19-9、CEA、HSP90a单独及联合诊断胆管癌的效能.结果 胆管癌组血清碱性磷酸酶[189.00(103.00,323.50)u/mL]、CA19-9[336.85(12.59,1 200.00)u/mL]、CEA[3.62(2.15,10.20)μg/L]、HSP90a[91.14(48.50,168.00)μg/L]水平均高于胆管结石组[138.00(98.50,201.00)u/mL、13.32(5.99,62.30)u/mL、2.04(1.49,3.17)μg/L、48.00(34.69,69.00)μg/L](P＜0.05),胆管癌组血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平与胆管结石组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).血清 CA19-9(OR=7.867,95％CI:3.673～16.849,P＜0.001)、CEA(OR=7.728,95％CI:2.814～21.227,P＜0.001)、HSP90a(OR=7.654,95％CI:3.454～16.961,P＜0.001)是诊断胆管癌的影响因素.血清 CA19-9、CEA、HSP90a 分别以 100.95 u/mL、5.10 μg/L、88

作者：徐晓梁；戚良帅；陈思瑞；郑维威；梅传忠

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2023 年 37卷 12期