目的 分析4例心肺复苏后发生阵发性交感神经过度兴奋综合征(PSH)患者的临床资料,探讨高压氧治疗PSH的效果.方法 2022年2月-2023年5月郑州人民医院诊治心肺复苏后发生PSH患者4例,均行高压氧治疗,氧舱治疗压力为1.6个标准大气压,70 min/次,2次/d,10 d为1个疗程,治疗3~4个疗程.记录患者心肺复苏时间、复苏成功至发生PSH时间、PSH临床症状、发病时及发病1个月时格拉斯哥昏迷评分(GCS)等临床资料.出院后随访1个月,观察PSH症状恢复情况及生存情况.结果 4例患者心肺复苏时间分别为20、20、15、10 min,复苏成功至发生PSH时间分别为2、3、5、5 d.4例患者心肺复苏成功后均出现持续昏迷,体温升高、心率增快、呼吸频率增快、血压升高,3例出现肌张力增高,2例出现大汗,每日间断发作,频率不等;PSH-AM评分分别为21、24、21、19分,均诊断为PSH.4例患者经高压氧治疗3~4个疗程后,PSH症状均明显缓解,意识转清醒,苏醒时间分别为发病第24、16、32、30天.发病时GCS评分分别为4、5、4、4分,发病1个月时GCS评分分别为14、14、15、13分.随访1个月,PSH症状均完全消失且无复发,均存活.结论 心肺复苏后PSH患者应用高压氧治疗效果良好,可减轻症状,改善脑损伤,促进患者苏醒.
作者:刘金强;高建凯;刘亚杰;王红;丁俊杰;张思森;李培亮;王红宇
来源:中华实用诊断与治疗杂志 2023 年 37卷 12期