思考和探索三维放射治疗Ⅳ期非小细胞肺癌(Non-small Cell Lung Cancer,NSCLC)原发肿瘤(包括引流区转移淋巴结),提高生存期的可行性和重要性.分析Ⅳ期NSCLC的研究文献,回顾化学药物治疗的现状、不足和必要性,分析远处转移特点给予局部放疗的可能,评价二维放射治疗前瞻性研究结果获得的优势和缺陷,思考三维放射治疗的基础对开展胸部放疗研究的必要性,探索并实践化疗同期胸部三维放射治疗Ⅳ期NSCLC延长生存期的可能性.Ⅳ期NSCLC通过细胞毒药物治疗获得延长生存期和改善生活质量,但有限;胸部二维放疗肯定改善患者生活质量,延长生存期作用有争议,但研究设计有缺陷;胸部三维放疗显著降低损伤、提高近期疗效.实践证明,化疗同期胸部三维放射治疗Ⅳ期NSCLC前瞻性研究从总体生存和毒性反应、局部有效率、局部剂量、不同转移器官等四个方面分析,对生存均具有显著的影响.化疗同期胸部三维放射治疗IV期NSCLC可以使部分病例从放疗中获得显著延长生存期的益处.
作者：卢冰
来源：实用肿瘤学杂志 2012 年 26卷 1期
