目的：收集并分析2002年1月-2013年6月11年间209例行结肠癌根治术的老年患者的病理特征和手术情况，探讨影响术后复发转移的因素。方法采用Cox风险比例模型对患者的年龄、性别、病程、住院时长、手术医生经验、手术时长、是否为腹腔镜手术、肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤大体形态、分化程度、浸润深度、淋巴结转移和梗阻共计14个变量进行单因素和多因素分析，运用Kaplan-Meier法绘制患者术后复发转移生存曲线。结果单因素分析发现，肿瘤大小（ RR＝2．658， P＜0．0001）、大体形态（浸润型RR＝3．407，P＝0．0054）、分化程度（RR＝0．32，P＜0．0001）与结肠癌根治术后复发转移有关，多因素分析结果显示，患者性别（RR＝0．585，P＝0．0359）、肿瘤大小（RR＝2．364，P＜0．0001）、大体形态（浸润型RR＝0．246，P＝0．0437）、分化程度（RR＝0．31，P＜0．0001）与结肠癌根治术后复发转移有关。结论患者性别、肿瘤大小、大体形态和分化程度是影响老年结肠癌根治术后复发转移的因素，对确定高危人群，进行有针对性的术后随访，提早发现和治疗有重要意义，有利于提高患者生活质量，延长患者生存时间。
作者：郭思佳；刘行宇；吴国松；李慧婷；赵璐；李思文；韩珩；毛静馥
来源：实用肿瘤学杂志 2013 年 6期
