目的：研究奥施康定联合静脉注射盐酸吗啡注射液在癌痛及其爆发痛的初始治疗阶段的疗效。方法回顾我科2011年1月—2015年11月住院治疗的中重度癌痛患者78例，阿片类药物的剂量滴定应用奥施康定作为背景阿片药物，联合静脉注射吗啡治疗爆发痛，对疗效及药物应用的情况进行分析。结果在疼痛滴定或再次滴定的前5天内累计每个患者应用阿片类药物的等效剂量（ MED）为156～1491 mg（426．46±286．00 mg），爆发痛解救应用的吗啡注射液剂量为2～57 mg（20．96±13．25 mg）；夜间（20时～次日8时）爆发痛解救应用吗啡注射液人均剂量为2．23±2．50 mg，高于白天（8时～20时）剂量1．96±2．14 mg（P＜0．05），治疗后NRS评分与治疗前比较均明显降低，治疗前后对比均具有统计学差异（P＜0．05）。结论奥施康定联合静脉注射吗啡治疗中重度癌痛及爆发痛是一种安全高效、简单易行的方法，显著改善患者的生活质量，是中重度癌痛滴定治疗阶段的首选方案。
作者：陈耀成；廖亚勇；姚金娥；管静
来源：实用肿瘤学杂志 2016 年 30卷 5期
