目的 建立预测甲状腺癌患者术后复发风险的列线图模型.方法 回顾性分析2015年7月—2017年12月因甲状腺癌于沈阳医学院附属中心医院普外科行手术治疗的患者临床资料,筛选甲状腺癌术后复发的独立危险因素,基于筛选结果建立列线图预测模型,并对模型的预测准确性进行内外部验证.结果 Logistic回归分析结果显示,肿瘤大小≥4 cm(OR=2.741,95％CI:1.259～5.966)、未分化癌(OR=4.974,95％CI:1.819～13.598)、腺体包膜浸润(OR=2.624,95％CI:1.093～6.300)、术前淋巴结转移(OR=2.628,95％CI:1.165～5.928)、Ⅲ期～Ⅳ期甲状腺癌(OR=2.984,95％CI:1.329～6.698)、单侧腺叶加峡部切除(OR=2.797,95％CI:1.1403～6.861)及未清扫淋巴结(OR=2.553,95％CI:1.269～5.134)是甲状腺癌术后复发的独立危险因素.基于以上独立危险因素建立列线图模型,模型验证显示,建模集和验证集的C-index分别为0.822和0.796;校正曲线均贴近于理想曲线,AUC分别为0.816(95％CI:0.788～0.856)和0.765(95％CI:0.731～0.802),说明该列线图模型具有良好的预测准确性.结论 甲状腺癌患者术后复发的危险因素较多,本文基于危险因素构建列线图模型具有良好的预测准确性,可为临床人员筛查高危人群和制定相关防治措施提供参考.
作者：徐志勇；马晓良
来源：实用肿瘤学杂志 2021 年 35卷 1期
