盆腔侧方淋巴结(Lateral pelvic lymph node,LPLN)是低位直肠癌患者常见的局部转移部位,同时也是术后局部复发的主要部位,然而目前对于LPLN转移的治疗方案仍没有明确的定论.同时LPLN的转移应被看作是局部而不是全身,新辅助放化疗(Chemoradiotherapy,CRT)并不能替代手术清扫,侧方淋巴结清扫术(Lateral lymph node dissection,LLND)依然不可或缺.但由于LLND可能意味着更长的手术时间和更多的术后并发症,将其应用于所有低位直肠癌患者或许属于过度治疗,因此可受益患者的筛选显得尤为重要.LPLN的大小、短径缩小率、信号强度以及边缘特征均应加入筛选考量.
作者:姚克非;张博淼
来源:实用肿瘤学杂志 2021 年 35卷 1期