目的 探讨胫骨骨性纤维结构不良(osteofibrous dysplasia,OFD)的诊断、鉴别诊断及治疗方案的选择.方法 回顾性分析2001年6月～2007年6月吉林大学第一医院诊治的8例OFD患者(所有患者均经术后病理证实),记录患者发病年龄、病变累及部位、症状、体征、影像学检查、术式、并发症和病理检查及随访症状改善和肿瘤复发情况.结果 8例OFD患者,手术时平均年龄为17.4岁(2～27岁),男女比例为5:3;8例中7例获随访,平均随访时间为22.9个月(2～52个月);8例患者采取4种治疗方式:2例采取骨膜外边缘切除、植骨、内固定手术;2例采取骨膜外边缘切除、植骨手术;2例行单纯骨膜外边缘切除;2例患者行骨膜内病灶刮除.2例出现手术并发症,1例发生人工骨排斥反应,观察3周后好转;1例发生浅表感染,取出内固定螺钉后治愈.所有患者均无神经、血管损伤及关节功能障碍等严重并发症.可随诊的7例中,6例行骨膜外边缘切除后,目前均无复发;另1例行骨膜内病灶刮除者,术后4年出现复发.结论 OFD具有特征性的X线表现.临床上应注意与骨纤维结构不良和成釉细胞瘤的鉴别.>10岁有症状的患者应接受手术治疗.骨膜外肿瘤边缘切除术并发症少,复发率低,是治疗该病的有效手段.
作者：齐欣；刘长剑；刘建国
来源：实用肿瘤杂志 2008 年 23卷 5期
