目的 探讨腹腔镜辅助胃癌根治术在早期胃癌中的临床应用. 方法 回顾性分析2006年5月至2009年12月间接受腹腔镜辅助胃癌根治术的早期胃癌病例的临床资料,包括手术方式、手术时间、术中失血量、排气时间、术后住院时间、术后病理、随访等. 结果 18例手术均在腹腔镜辅助下完成,没有中转开腹.其中远端胃切除15例,近端胃切除3例,腹腔镜下D1+α式淋巴结清扫13例,Dl+β式淋巴结清扫2例,D2式淋巴结清扫3例.手术时间为(140.5±30.6)分钟,术中失血(120.7±20.2)mL,术后排气时间(3.0±0.5)天,术后住院天数为(9.7±1.2)天;3例(3/18)患者出现并发症,其中腹腔内出血、淋巴漏、切口感染各1例,经手术和非手术治疗后痊愈.标本上、下切缘病理检查均无肿瘤残留,平均清扫淋巴结(13.6±4.0)枚,其中有2例 (2/18)发现淋巴结转移.除1例失访外,其余17例随访 8-51月,均无肿瘤复发和远处转移. 结论 腹腔镜辅助胃癌根治术是治疗早期胃癌安全、可行、有效的手术方法.
作者:邹湘才;洪楚原;梁国健;林建生;陈丽纯
来源:实用肿瘤杂志 2010 年 25卷 5期