目的 探讨前哨淋巴结(SLN)在不同部位和不同浸润深度胃癌中定位检测对淋巴结转移的预测价值.方法使用亚甲蓝多点注射对90例胃癌患者行前哨淋巴结术中标识活检,5 - 10分钟内,在胃周可找到蓝染淋巴结,即SLN,将其送病理切片,随后行D2或D2以上手术.胃标本及其余胃周淋巴结行常规病理检查.结果90例中88例检出SLN,检出率97.8%.88例SLN中,SLN预测胃周淋巴结转移的敏感性86.2% (50/58),准确性90.9%(80/88),特异性100.0% (30/30),假阴性率13.8%(8/58).同时,SLN预测胃周淋巴结转移的敏感性和准确率随胃癌浸润深度的增加呈降低趋势,随胃癌部位按L区、M区、U区的顺序而呈降低趋势.结论亚甲蓝多点注射是一个操作方便、结果可靠的检测胃癌前哨淋巴结淋巴结的方法,早期胃癌SLN的敏感性、准确率较高.L、M区胃癌SLN的敏感性、准确率较U区更高.
作者:陶锋;许国权;王松祥;吕杰青;傅燕萍;单水阳
来源:实用肿瘤杂志 2011 年 26卷 5期