目的 探讨B细胞淋巴瘤侵犯骨髓与骨髓良性淋巴细胞小结的形态及免疫组织化学特点及诊断、鉴别诊断要点.方法 对B细胞淋巴瘤侵犯骨髓7例及骨髓良性淋巴细胞小结4例进行形态和免疫组织化学观察.结果 在常规HE染色下,B细胞淋巴瘤侵犯骨髓和骨髓良性淋巴细胞小结多表现为结节性淋巴细胞灶,但B细胞淋巴瘤浸润灶多位于小梁旁,边界不清楚,细胞具有异型性,细胞因淋巴瘤类型不同而不同;而骨髓良性淋巴细胞小结为境界清楚的圆形结节,位于小梁间.其中的淋巴细胞均为小细胞,无异型性.两者免疫标记谱亦有不同,B细胞淋巴瘤浸润灶弥漫表达CD20等B细胞标记,而骨髓良性淋巴细胞小结同时表达CD3等T细胞标记和CD20等B细胞标记.结论 B细胞淋巴瘤侵犯骨髓和骨髓良性淋巴细胞小结形态学上相似,结合病史、形态学特点及免疫组织化学染色有助于两者鉴别.
作者：马小兵；张洁；王哲彦；線丽歌；尉迟浩男
来源：实用肿瘤杂志 2013 年 28卷 3期
