目的 观察改良INP方案对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者及脑转移癌患者的临床效果及不良反应,同时探讨Ⅲ型β微管蛋白(β-tubulin-Ⅲ)在晚期NSCLC中的表达情况,及其与异环磷酰胺/诺维本/铂类化疗疗效的关系.方法 回顾性分析广州医学院第一附属医院收治的29例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料.所有患者采用改良INP方案[异环磷酰胺(IFO)3 000 mg/m2,第1天,同时使用尿路保护剂美司钠+诺维本(NVB)25 mg/m2,第1天+顺铂(DDP)60 mg/m2,分3天静脉滴注],每3周1疗程.结果 29例晚期非小细胞肺癌患者经改良INP方案治疗,初治患者PR 2例(2/9),SD 6例(6/9),PD 1例(1/9),客观缓解率(ORR)22.2％,疾病控制率(DCR) 88.9％;复治患者PR 2例(2/20),SD 14例(14/20),PD 4例(4/20),ORR 10.0％,DCR达80.0％,总的ORR为13.8％,总DCR达82.8％.脑转移患者12例,除2例不可评估外,其余10例患者PR 3例(3/10),SD 4例(4/10),PD 3例(3/10),脑转移灶的ORR为30.0％,DCR达70.0％,不良反应大多轻度且可控.同时β-tubulin-Ⅲ低表达者对该方案的反应优于高表达者.结论 晚期非小细胞肺癌患者采用改良INP方案进行化疗,临床疾病控制率较高,耐受性良好,对脑转移患者亦有较好疗效,肿瘤组织β-tubulin-Ⅲ表达水平可能与该方案的疗

作者：张亚雷；杨海虹；邓秋华；赵美玲；徐光川；何建行

来源：实用肿瘤杂志 2013 年 28卷 3期