目的：评估曲妥珠单抗（trastuzumab，H）与紫杉醇脂质体（paclitaxel liposome，P）、卡培他滨（capecit-abine，X）的联合方案HPX方案治疗人表皮生长因子受体-2（human epidermal growth factor receptor-2，HER-2）阳性复发转移性乳腺癌的疗效与安全性。方法筛选HER-2阳性复发转移性乳腺癌患者32例，给予HPX方案治疗：曲妥珠单抗首次8 mg／kg，后6 mg／kg维持，d1；紫杉醇脂质体175 mg／m2，d1；卡培他滨825 mg／m2，2次／d，d1－14，21天为1周期。结果32例患者中位无进展生存时间（progression-free survival，PFS）为12．7月（95％CI：5．7－19.7月），客观缓解率（objective response rate，ORR）为53．2％，临床获益率（clinical benefit rate，CBR）为84．5％。一线治疗患者的PFS达15．3月（95％ CI：2．5－28．1月），ORR达68．4％，CBR达84．2％。Ⅲ～Ⅳ级不良反应主要为血液学毒性，包括中性粒细胞减少（46．9％）、白细胞减少（37．5％）、血小板减少（6．3％），Ⅲ～Ⅳ级非血液学不良反应主要为手足综合征（9．4％）和腹泻（3．1％）。结论曲妥珠单抗联合紫杉醇脂质体和卡培他滨是治疗HER-2阳性复发转移性乳腺癌的有效治疗方案，且安全性良好。
作者：黄香；吴昊；李薇；殷咏梅
来源：实用肿瘤杂志 2016 年 31卷 6期
