目的 探讨转移性Ⅳ期非小细胞肺癌患者生存状况、影响预后的相关因素以及寡转移与多发转移患者间的生存差异.方法 回顾性分析90例转移性Ⅳ期非小细胞肺癌患者的临床资料,利用Kaplan-Meier法进行生存分析,并进行Log-rank检验,利用比例风险模型(Cox模型)进行多因素分析,筛选出相关因素.结果 90例转移性非小细胞肺癌患者1、2、3和5年总生存率分别为64.4％、21.1％、8.8％和1.1％,中位生存时间为14.5个月.寡转移和多发转移患者的1、2和3年生存率分别为89.4％、34.0％、17.0％和37.2％、6.9％、0％,中位生存时间分别为18个月和8个月,两者总生存率比较,差异具有统计学意义(x2=27.104,P＜0.01).单因素分析结果显示,患者生存情况在KPS评分、组织学类型、转移状况、化疗周期数(≥4个或＜4个)、原发病灶控制情况、靶向治疗及治疗模式方面比较,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).多因素分析显示,KPS评分、原发灶已控、靶向治疗、寡转移和靶向治疗参与的治疗模式是预后的独立因素(均P＜0.05).结论 KPS≥70分、原发灶已控和寡转移的转移性非小细胞肺癌患者的生存期较长,是潜在的治疗获益患者.
作者：毕良文；张丽珍；赵滑峰；王海静；赵维勇；姚志峰；刘丽英；刘燕
来源：实用肿瘤杂志 2018 年 33卷 5期
