目的 探讨后程加速超分割放疗(late course accelerated hyperfractionation radiotherapy,LCAHR)联合同期化疗在局部晚期非小细胞肺癌(locally advanced non-small-cell lung cancer,LANSCLC)中的近期疗效和不良反应.方法 选取LANSCLC患者65例,依照数字表法随机分为对照组(n=32,常规分割2.0 Gy/f,1次/d,5次/周,总剂量66～ 70 Gy,总治疗时间33～ 35 d)和研究组(n=33,2个治疗阶段:第1阶段常规分割2.2 Gy/f,1次/d,5次/周,总剂量57 ～ 59 Gy;后进入第2阶段:加速超分割,2.0 Gy/f,2次/d,8～10次/周,总剂量16 ～20 Gy;2个阶段累积总剂量73 ～79Gy,总治疗时间31 ～32 d).两组放疗期间均联合同期化疗,对两组近期疗效、生存时间、不良反应和死亡原因进行比较分析.结果 治疗结束随访3 ～ 36个月,研究组的治疗总有效率为84.8％,高于对照组的75.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组的1、2、3年生存率分别为54.5％、30.3％和18.2％,高于对照组的40.6％、18.8％和9.4％,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).两组患者的主要不良反应为白细胞、血小板减少以及胃肠道反应、放射性食管炎、放射性肺炎.不良反应发生率两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组死亡患者19例,远处转移率24.2％;对照组死亡25例,远处转移率34.

作者：吴桂平；赵婷婷；张霞；刘小宇

来源：实用肿瘤杂志 2018 年 33卷 6期